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德國原裝樂威壯Levitra強效速勃治療陽痿早洩藥丸壯陽藥 (21篇用戶評論|寫評論)
商品品牌:強腎壯陽藥
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強效、高選擇性的PDE5抑制劑與威而鋼和犀利士相比, 樂威壯的藥效最強,治療選擇性最高。

【商品名稱】 樂威壯(Levitra)

【藥品規格】 30粒裝/20mg/片


【 性  狀 】 本品為淺橙色至暗橙色的薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色。


【主要成分】

鹽酸伐地那非 鹽酸伐地那非的化學名為 :2-[2-乙氧基-5-(4-乙基-派嗪-1-磺胺基)-苯基]-5-甲基-7-丙基-3H-咪坐[5,1-f]-[1,2,4]三聯氮-4-酮單鹽酸鹽。


【結構分子】 分子式:C23H32N6O4S?HCl?3H2O   分子量:579.1


【生產廠家】 德國拜耳醫藥保健有限公司


【這 應 癥】 用於治療陰莖勃起性功能障礙(ED)


【用法用量】

用法:口服

推薦劑量推薦開始劑量為10mg,在性交之前大約25-60分鐘服用樂威壯Levitra。經過臨床驗證,性交前4-5小時服用樂威壯,仍顯示藥效。根據藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg,最大推薦劑量使用頻率為1日1次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應進行治療。

肝損害輕度肝損害患者(Child-Pugh A)不需調整劑量

中度肝損害患者(Child-Pugh B),由於伐地那非的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨後根據耐受性和藥效逐漸增加到10mg

重度肝損害患者(Child-Pugh C)的伐地那非藥代動力學研究尚未進行。

腎損害:輕度、中度或重度腎損害的患者均無需進行劑量調整透析患者的伐地那非藥代動力學研究尚未進行。

【不良反應】

A:全球臨床試驗中,超過7800位患者服用了伐地那非,耐受性良好。發生的不良事件通常是壹過性、輕度到中度的。 發生率≥10%(很常見


B: 系統 不良反應, 整個機體 頭痛 ,心血管系統 面色潮紅 ,1%≤發生率<10%(常見


C: 系統 不良反應, 消化系統 消化不良,惡心 ,神經系統 眩暈, 呼吸系統 鼻炎, 0.1%≤發生率<1%(少見)


D: 系統 不良反應,整個機體 面部水腫,光過敏反應,背痛, 心血管系統 高血壓,消化系統 肝功能異常,GGTP升高代謝營養 肌酸激酶升高, 肌肉骨骼 肌痛 ,神經系統 嗜睡 ,呼吸系統 呼吸困難, 特殊感覺泌尿生殖系統,視覺異常、多淚陰莖異常勃起癥(包括勃起延長或疼痛) 0.01%≤發生率<0.1%(罕見)


E: 整個機體 過敏反應(包括喉部水腫) ,心血管系統心絞痛、低血壓、心肌缺血、體位性低血壓、昏劂,神精系統緊張,呼吸系統鼻衄特殊感覺青光眼。上市後:服用伐地那非進行性活動時,曾報道心肌梗死(MI)的發生,但無法確定心肌梗死與伐地那非,或與性活動,或與患乾潛在的心血管疾病,或與這些因素綜合作用直接相關。

【禁  忌】

1.對藥物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用。
2.與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機制相同,PDE5抑制劑可能增強硝 硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此,服用硝酸鹽類或壹氧化氮供體治療的患者避免同時 使用伐地那非。

3.避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用,因為它 們是強效CYP3A4抑制劑。


【註意事項】

由於性活動伴有壹定程度的心葬危險性,故醫生對患者勃起性功能障礙采取任何治療之前,應首先考慮其心葬狀況。由於潛在的心葬危險性,不推薦心葬病患者進行性交。因此通常不能使用治療勃起性功能障礙的藥物。聯合使用其它治療勃起性功能障礙的方法時,伐地那非的安全性和療效尚未研究,因此不推薦聯合使用!對於下列情況的患者,伐地那非的安全性尚未研究,除非有進壹步的資料才推薦使用伐地那非:嚴重肝病,需要透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓 ≤90mmHG),近期患有腦卒中或心肌梗死(6個月內),不穩定型心絞痛,家族退行性眼部疾病,如色素性視網膜炎。伐地那非不這兒童和青少年(出生至 16周歲)。

【藥動力學】

吸收:伐地那非口服給藥迅速吸收,禁食狀態下最快15分鐘達到最大血藥濃度(Cmax),達峰時間(Tmax)90%為30~120分鐘(平均為60分鐘)。由於顯著的首過效應,口服伐地那非的平均絕對生物利用度大約是15%。在推薦劑量5~20mg範圍內,口服伐地那非後,AUC(藥物濃度-時間曲線下面積)和Cmax的增加幾科與劑量增加成正比。伐地那非與高脂飲食(脂含量57%)同時攝入時,伐地那非的吸收率降低,Tmax延長60分鐘,Cmax值平均降低20%,但AUC不受影響。伐地那非與普通飲食(脂含量30%)同時攝入時,其藥代動學慘數(Cmax,Tmax,和AUC)不受影響。因此,伐地那非和食物同服或單獨服用均可。


分布:伐地那非達到穩態時平均分布容積為208L。伐地那非及其主要活性代謝物M1與人血漿蛋白高度結合(約為95%),這種結合和藥物總濃度無關且可逆。健康誌願者服用伐地那非90分鐘後精液中藥物濃度不超過服用劑量的0.00012%。


代謝:伐地那非主要通過肝臟酶系CYP3A4型代謝,小部分通過CYP3A5和CYP2C9同工酶代謝。伐地那非血漿消除半衰期大約為4~5小時。體內伐地那非主要的循環代謝(M1)來自派嗪枸櫞酸鹽脫乙基,然後M1繼續代謝。M1的血漿消除半衰期與原形藥相似,約為4小時。體循環中,部分M1為結合型葡萄糖醛酸甘。血漿中非葡萄糖醛甘的M1約占原形成分的26%。代謝物M1具有與伐地那非相似的磷酸二酯酶選擇性,在體外試驗中,M1抑制PDE5的作用約為伐地那非的28%,占藥效的7%。


排泄:伐地那非在體內的總清除率56升/小時,其終末半衰期為4~5小時。口服用藥後,伐地那非以代謝物的形式排泄,大部分通過糞便排泄(91~95%),小部分通過 尿液排泄(2~6%)。


【 貯  藏 】  低於25℃密封保存。


【 有效期 】  有效期保存3年(以實際購買商品標識為準)

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